O risco de familiares pela transmissão do covid-19 – Em alguns casos, basta uma pessoa infectada para causar um surto e disseminar a doença em várias regiões. Apesar do potencial de disseminação do coronavírus, os superdispersores também podem ser uma arma para combater a pandemia. Surtos locais de novas infecções por coronavírus freqüentemente surgem após grandes festas familiares ou celebrações, tanto em ambientes internos quanto externos. Beijos aqui, abraços ali, cantos e danças, conversas animadas no círculo de familiares e amigos. São rituais de apego que fazem a vida valer a pena e que alguns não querem perder, mesmo em tempos de pandemia.

Uma festa de casamento de vários dias realizada em diferentes locais teria causado um sério surto de covid-19 em Hamm, no oeste da Alemanha. O mesmo teria acontecido após uma grande festa familiar na cidade alemã de Göttingen em junho.

Em princípio, surtos de infecção poderiam ser detectados em todo o mundo. Tais “eventos superdisseminadoresEles incluem, por exemplo, o acúmulo explosivo de infecções após celebrações religiosas, visitas a clubes ou cursos de Zumba na Coreia do Sul, após festas em uma estação de esqui austríaca, após carnavais na Alemanha Ocidental ou festivais de cerveja na Baviera. Seu padrão é sempre semelhante: uma situação que se traduz em dezenas de casos e, destes, centenas de infecções subsequentes.

Embora grandes eventos ainda sejam proibidos em muitos países, em locais de festas tradicionais, bares, clubes ou reuniões privadas, as regras de distância nem sempre são aplicadas.

As pessoas procuram o coletivo, procuram a companhia de amigos e familiares, frequentam os eventos desportivos e culturais de que gostam. Em breve teremos Natal e Ano Novo, e todos querem voltar à velha vida. E se a vida social mudar para dentro de casa nas próximas semanas devido ao inverno europeu, a probabilidade de aglomerados locais de infecção também aumentará.

De acordo com a epidemiologia, um superdisseminador é uma pessoa infectada que transmite a doença a um número particularmente grande de pessoas. A culpa não é da pessoa infectada, qualquer um pode se tornar um super espalhador se tiver contato com muitos na hora errada.

O tempo também é crucial, pois uma pessoa infectada pode ser altamente contagiosa mesmo antes do aparecimento dos primeiros sintomas. Durante esta fase, a carga viral na garganta parece ser particularmente elevada.

No entanto, muitos não apresentam sintomas ou quase nenhum, por isso nem mesmo percebem que foram infectados e que são fontes de infecção. Além disso, algumas pessoas parecem espalhar mais vírus e por mais tempo do que outras. Isso pode ser devido ao seu sistema imunológico ou à distribuição de receptores para o vírus em seu corpo.

Muitas vezes nem mesmo é possível identificar o superdisseminador. Um estudo do virologista japonês Hitoshi Oshitani, que examinou 61 surtos de infecção com mais de 3.000 casos, causou sensação. Ele investigou surtos em restaurantes, salas de concertos e ginásios, locais considerados de alto risco, onde muitos estavam infectados com Sars-Cov-2. A pesquisa conclui que mulheres com menos de 30 anos, sem sintomas, têm maior probabilidade de espalhar o vírus.

A equipe de Oshitani não citou as razões para isso. No entanto, é óbvio que os jovens frequentam principalmente discotecas, bares ou festas, locais frequentemente lotados e abafados. Música alta e álcool também fazem as pessoas falarem mais alto ou mais perto e diminuem as inibições.

Cálculo de risco

A gravidade das restrições depende muito do número de novas infecções. O fator decisivo aqui é o chamado número de reprodução R, que indica o número médio de pessoas infectadas por alguém. Um valor R de 2 significa que uma pessoa infectada contamina outras duas. Portanto, o objetivo das restrições de contato é manter esse número o mais baixo possível, abaixo de 1.

Porém, além do valor médio de R, o chamado fator de dispersão K também é decisivo, o que indica a frequência com que uma doença ocorre e onde podem se formar surtos. Este fator também deve ser mantido o mais baixo possível, porque quando a propagação é pequena, a propagação da infecção pode ser rastreada para algumas pessoas ou mesmo um único indivíduo.

O fato de a maioria das pessoas infectadas infectar apenas algumas pessoas, mas alguns superdispersores infectarem um grande número, é antes de tudo uma boa notícia, porque as medidas de proteção podem ser controladas de uma forma muito mais específica.

Na maioria dos países, as restrições para diminuir o isolamento social têm como objetivo conter possíveis surtos locais de infecção e prevenir outro bloqueio em grande escala com todos os danos econômicos e sociais resultantes.

Tendo em vista o rápido aumento do número de novas infecções, muitos países já reduziram drasticamente ou restringiram a flexibilização de restrições, por exemplo, nas áreas de gastronomia ou eventos públicos. Alguns até re-impuseram o bloqueio em grande escala (como Israel) ou isolaram áreas particularmente afetadas (como Madrid).

Para controlar uma doença, é difícil identificar e isolar superdispersores individuais, especialmente quando os infectados apresentam poucos ou nenhum sintoma. No entanto, é possível controlar as circunstâncias que favorecem um “evento de transmissão”.

Se são proibidas celebrações e festas familiares, eventos esportivos, concertos, ida a discotecas e bares e similares que reúnem grande número de pessoas, principalmente em ambientes fechados e se observam regras como uso de máscaras, higiene e distância, as comunidades eles não precisam estar completamente isolados.

Mesmo na estação fria, quando resfriados e gripes são comuns, o respeito às regras permitiria que negócios, lojas, escolas, creches etc. ficassem abertos e isso evitaria consequências econômicas e sociais ainda mais dramáticas.

E se houver um novo surto em algum lugar, todas as pessoas de contato devem ser encontradas o mais rápido possível, para que sejam imediatamente isoladas até que o teste COVID-19 seja negativo. O Japão, por exemplo, não só conseguiu conter a disseminação do vírus com esse método, mas também evitou um bloqueio mais drástico.

A importância do comportamento

É claro que grandes eventos podem ser proibidos, medidas de isolamento e distanciamento social podem ser aplicadas, empresas e restaurantes podem ser pressionados a cumprir as regras. Mas tudo depende do comportamento social de cada um.

Nas últimas semanas, na Alemanha, muitas pessoas, por convicção ou ignorância, não seguiram as regras de uso, higiene e desprendimento das máscaras. Na falta de bom senso, os responsáveis ​​pelo bem comum devem encontrar as medidas adequadas para punir o incumprimento das regras com penas severas.

Não se deve esquecer, porém, que a grande maioria se esforça para cumprir as regras para se proteger, mas acima de tudo para proteger os outros. E essa esmagadora maioria também entende que os eventos potenciais de derramamento excessivo devem ser evitados, mesmo que isso signifique abrir mão do que você gosta, pelo menos até que você tenha um medicamento ou vacina Sars-Cov-2.