Os continentes gêmeos das Américas sempre foram uma força a ser reconhecida nos Jogos Paraolímpicos e em Tóquio 2020 não foi diferente. As Américas resistiram ao ataque chinês e europeu, embora sua contagem de medalhas tenha sido um pouco menor que a do Rio 2016.

Os Estados Unidos mantiveram a bandeira dos continentes ao terminar em terceiro no quadro geral de medalhas com 104 medalhas: 37 de ouro, 36 de prata e 31 de bronze. Embora a China e a Grã-Bretanha tenham ofuscado os Estados Unidos, este último tinha vários marcos para comemorar em Tóquio. Eles alcançaram sua melhor posição de medalhas desde Pequim 2008. Em 2012, os Estados Unidos terminaram em sexto lugar na tabela (115 – 40 ouro, 44 ​​prata e 31 bronze), quatro anos depois, em 2016, era o quarto lugar geral.

A nadadora Jessica Long liderou na frente e emergiu como a atleta de maior sucesso nos Estados Unidos com seis medalhas: três de ouro, duas de prata e uma de bronze. Ela já era a segunda atleta paralímpica mais condecorada do país e a atleta paralímpica mais condecorada do mundo aos 29 anos, além de ter sido a atleta de maior sucesso nos Jogos de Tóquio 2020. Suas seis medalhas nas categorias S8 e SM8, entre outros aumentaram o total de suas carreiras para 29.

O velocista Nick Mayhugh liderou os homens com quatro medalhas, três das quais de ouro. O atleta de 25 anos em seus primeiros Jogos Paraolímpicos estabeleceu recordes mundiais nos 100m T37, 200m T37 e 4x100m revezamentos universais, além de um recorde americano por sua medalha de prata no desempenho no 400m T37.

Sete americanos: Noah Malone (atletismo), Elizabeth Marks (natação), Raymond Martin (atletismo), Brittni Mason (atletismo), Tatyana McFadden (atletismo), Roxanne Trunnell (equestre), Mallory Weggemann (natação) levou para casa três medalhas cada, enquanto 17 atletas conquistaram duas medalhas cada.

Em 19 esportes nos quais os Estados Unidos participaram, eles ganharam medalhas em 15; foi a sua participação em medalhas mais diversa em 17 anos, que também contou com suas estreias no Para Canoa e no Para Taekwondo.

Pela primeira vez desde 2004, os Estados Unidos conquistaram medalhas no tênis de mesa, com Ian Seidenfeld levando o ouro na classe 6 masculina individual e Jenson Van Emburgh conquistando o bronze na classe 3. Este também foi o melhor recorde no tênis de mesa desde 1996..

Aos 58 anos, a ciclista Alicia Dana foi a mais velha medalhista americana em Tóquio, ganhando medalhas de bronze na corrida de rua H1-4 e no revezamento de equipes mistas H1-5.

Os Estados Unidos também tiveram um bom desempenho em eventos por equipes, defendendo suas medalhas de ouro no Voleibol Sentado Feminino e no Basquete Masculino em Cadeira de Rodas. As equipes americanas também conquistaram medalhas de Goalball Feminino (Prata), Basquete Feminino em Cadeira de Rodas (Bronze) e Rugby em Cadeira de Rodas (Prata).

Os atletas americanos também estabeleceram cinco recordes mundiais em Tóquio: Breanna Clark – 400m T20; Mayhugh – 100m T37, 200m T37; Roderick Townsend – salto em altura T47, e no revezamento universal.

O Brasil foi a segunda nação mais bem-sucedida das Américas em Tóquio, terminando em sétimo em número total de medalhas. Eles levaram para casa 72 medalhas no total, 22 de ouro, 20 de prata e 30 de bronze.

Eles dominaram a natação e o atletismo, ganhando oito medalhas de ouro em cada um. Paranadadora Maria Carolina Gomes Santiago foi sua atleta de maior sucesso em Tóquio, conquistando cinco medalhas ao todo: três de ouro, uma de prata e uma de bronze nas categorias S12, SB12 e SB 13. Gabriel Araújo também levou para casa duas medalhas de ouro e uma de prata .

A Seleção Brasileira masculina conquistou o ouro no Goalball e no Futsal, conquistando a quinta medalha de ouro conquistada nos Jogos Paraolímpicos.

O México conquistou 22 medalhas no total: sete de ouro, duas de prata e 13 de bronze. Paranadador Diego López Díaz, foi o seu mexicano de maior sucesso em Tóquio com ouro, prata e bronze.

Entre outros países das Américas em Tóquio 2020, Canadá terminou em 23º no quadro de medalhas com 21 medalhas (cinco de ouro, 10 de prata, seis de bronze), Cuba 35º com seis medalhas (quatro de ouro), uma de prata, um de bronze), Colômbia 24 as medalhas foram classificadas em 37 (três de ouro, sete de prata e 14 de bronze), a Venezuela em 38º lugar com sete medalhas (três de ouro, duas de prata e duas de bronze) e o Chile levou para casa seis medalhas (2 de ouro, três de prata e uma de bronze) para terminar em 45º lugar na mesa.